您是否有过这样的经历?起来或躺下的瞬间,在床上翻身或弯腰捡东西时,突然感到天旋地转,甚至恶心、呕吐,保持不动后,过一小会儿就缓解了?这很可能是您耳朵里的“耳石”在作祟,俗称“耳石症”,学名“良性阵发性位置性眩晕(BPPV)”。那么,“耳石”是什么?为什么会让人感到眩晕呢?
我们说的“耳石”,并非耳道内的“耳屎”。耳石颗粒位于内耳的耳石器上,而耳屎位于外耳道内。耳石颗粒与生俱来,位于内耳两个耳石器(椭圆囊斑和球囊斑),每个人都有这个耳石颗粒,正常情况下它维系着人体的平衡。
正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱落,脱落以后会进入到半规管,耳石在半规管里面发生移动,而半规管里面分布着一些神经末梢,移动的时候会刺激这些神经末梢,由于其传递的是平衡的感觉,所以人体会感觉到双侧位置的信号不平衡,就会感觉到剧烈的眩晕。
关于耳石脱落的机制及诱发因素,可能与以下情况有关:
●劳累、熬夜、压力大、精神紧张、焦虑等精神心理因素。
●高血压、糖尿病导致的末梢循环供血障碍。
●女性更年期时,雌激素水平下降,导致缺钙。
●耳石器老化,导致椭圆囊斑或球囊斑退行性改变。
另外,一些继发性的因素,也可引起耳石脱落,例如:
●突发性聋。
●前庭神经炎。
●耳部外伤。
●耳朵受到震动。
●长期一个固定卧位睡觉,耳石因长期重力作用导致脱落等。
4.怎么治疗耳石症?
耳石症一旦明确诊断,首选手法复位或仪器复位。手法复位治疗就是医生根据患者受累部位的不同,给予不同复位治疗,通过改变患者头部位置,让脱落的耳石重新回到原来的地方,使它不能再刺激神经末梢,自然也就不会头晕了。耳石症手法复位一般一次见效,个别患者需要多次复位才能治愈。患者复位时会诱发眩晕,偶尔会发生呕吐(需有家属陪同),但一般持续时间短暂,无明显不良后果。
5.复位后需要注意什么?
●避免导致头位突然改变,不要突然起床、弯腰、摇晃头部或者转动头部。
●保证安全,避免突发眩晕时跌倒,建议坐浴,使用夜灯避免夜间起床跌倒,使用扶手、拐杖等。
●避免驾驶汽车,减少外出,或有人陪同。
●如果感到眩晕,立即坐下,寻找稳定的物体抓住。
●不要尝试针灸、按摩。
6.以后还会复发吗?有可能
据报道耳石症的复发率可能在15%左右。一次复位不代表以后不会再发生,所以生活中要注意以下几点:
●耳石症的病人常有高血压、糖尿病及高血脂等疾病,所以要保持身体健康,降低血压、控制血糖并改善血脂。
●平时加强身体锻炼,减缓身体的衰老,但是避免剧烈的运动。
●避免过度紧张、焦虑、劳累。
●保证充足的睡眠,管理好自己的情绪。